Otras nóminas de AP

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Nº 5. Septiembre 2013.

Asuntos laborales 

LA NÓMINA DEL PERSONAL ESTATUTARIO (3):

PEDIATRAS, ODONTÓLOGOS Y FACULTATIVOS DE CUPO EN ATENCIÓN PRIMARIA

Reyes Hernández Guillén
Miguel Ángel García Pérez

Con la intención de completar la serie de artículos sobre “La Nómina del Personal Estatutario”, que ya comenzó con la presentación genérica de la nómina del personal estatutario en la primera entrega y la específica de la nómina del Médico de Familia de Atención Primaria en la segunda, vamos a presentar a lo largo de este mes la nómina de otras categorías  médicas y de titulados superiores. En esta primera parte analizamos las peculiaridades de la nómina de los pediatras y odontólogos de Atención Primaria del SERMAS, dado que el modelo general creemos que ya ha quedado suficientemente explicado.

Pediatría de AP

Nominaped

El esquema retributivo general es muy similar al del MF, y muchos de los conceptos suponen el mismo importe y han sufrido los mismos recortes ya mencionados para éste: salario base, complemento específico, complemento de destino, atención continuada, productividad vinculada a puesto y acuerdo de Mesa Sectorial. El concepto transporte aparece en la nómina de los médicos de AP como plus para compensar (bien es cierto que de una manera bastante insuficiente) los gastos asociados a la movilidad necesaria para la asistencia a domicilio; su importe está en función del grado de dispersión de la población, y se abona tan sólo en dos mensualidades al año, una de las cuales aparece reflejada en la nómina de la imagen. Asimismo, el importe del concepto de antigüedad (Trienios grupo A) corresponde, en el ejemplo que analizamos, a un profesional con más de 21 años de antigüedad, al que, por el contrario, sólo se le ha reconocido un nivel II de Carrera Profesional, nivel al que correponde el importe de dicho concepto en este caso.

El complemento de productividad fija vinculado al número de TIS y a la dispersión viene dividido, en el caso de los pediatras, en tres tramos de edad (0-2 años, 3-6 años y 7-13 años), a los que habría que sumar el de edad adulta por los niños que, superando los 14 años, aún permanezcan en su cupo; dichos tramos tienen un importe retributivo diferente según el coeficiente G de dispersión. La cotización, en €/mes por cada usuario, de cada uno de los grupos así formados, es la siguiente:

GRUPO DE EDAD

VALOR DE TIS (€/mes) POR GRUPO MÁS CARACTERÍSTICO DE PUESTO DE TRABAJO

G – 1

G – 2

G – 3

G – 4

De 0 a 2 años

0,607321

0,747676

0,822442

0,857204

De 3 a 6 años

0,567972

0,705045

0,777188

0,808670

De 7 a 13 años (y de 14 a 64 años)

0,231517

0,351538

0,432864

0,461723

En caso de los pediatras de área, no asignados a una población determinada en un cupo, sino a atender pacientes de diferentes zonas, la forma de aplicar este complemento es diferente, en función del número de zonas básicas que atienda: si son dos zonas, 84€; si tres, 243,14€; y si más de tres, 347,32€.

Odontólogos

Nomina odont
La nómina del odontólogo mantiene una gran similitud con las anteriormente analizadas, aunque algunos conceptos e importes varían. A ellos nos vamos a referir a continuación:

  • salario base (1.109,05 €), antigüedad (42,65 € por trienio, en el caso del ejemplo con 5 trienios), complemento específico (377,41 €), complemento de destino (582,92 €), productividad fija vinculada a puesto (390,76 €) y productividad del acuerdo de Mesa Sectorial (317,06 €) son iguales a los recibidos por médicos de familia y pediatras. También el complemento de Carrera Profesional lo es, aunque, en este caso, se trata de un profesional sin nivel reconocido.
  • no aparece el complemento de atención continuada al no existir obligación de continuidad en la cobertura del servicio
  • el complemento de productividad fija se aplica en función del número de zonas básicas que cubra asistencialmente, de la misma forma que en el caso de los pediatras de área: dos zonas, 84€; tres, 243,14€; y más de tres, como es el caso del ejemplo, 347,32€.

Directores de centro

Los médicos con funciones de dirección de centro cobran con una nómina similar a las ya analizadas, según la categoría a la que pertenezca, con las siguientes peculiaridades:

  • en el complemento de destino, en lugar del nivel 24, correspondiente a médicos de familia, pediatras y odontólogos (582,92€), se les atribuye el nivel 26, lo que supone una retribución total de 698,20€/mes
  • en el complemento de productividad vinculada al puesto, que supone 390,76€ para médicos asistenciales, supone para los que tienen la responsabilidad de dirección de centro un ingreso de 474,59€/mes
  • en el complemento de productividad fija asociado a TIS, cobra, además de lo que le corresponda por las TIS asignadas, un suplemento de 159,94€.

De todo ello, podemos deducir que, a igualdad de condiciones, un director de centro cobra un total de 359,09€ que otro compañero de su misma categoría sin funciones directivas.

Facultativos de cupo

La nómina del personal de cupo y zona tiene una estructura diferente, siguiendo el Sistema de Determinación de Honorarios por coeficiente, asegurado y mes, fijado en la Orden de 8 de agosto de 1986 del Ministerio de Sanidad y Consumo y en la posterior corrección de errores, pendiente de su extinción al finalizar el presente año. Para el análisis, es fundamental comprender que su retribución se basa en el número de titulares del derecho a la prestación de la Seguridad Social (los antiguos “titulares de cartilla”), aunque realmente tienen que asistir a los titulares y a sus beneficiarios; es decir, en su caso no son de aplicación las cifras de TIS, sino de titulares. Considerando que en España el número de habitantes supera en un 70% al número de titulares de cartilla de la Seguridad Social, podríamos asumir una ratio de 1,7 usuarios por cada titular del derecho (incluido el propio titular). Con ello en mente, la estructura retributiva de un facultativo de cupo es la siguiente:

  •  haberes básicos, constituidos por dos partidas diferentes:
    • la correspondiente a aplicar un coeficiente al número de titulares adscritos (es decir, sin considerar los beneficiarios de esos titulares, a quienes también debe atender), a excepción de los correspondientes al Régimen Especial Agrario (reconocido en otra partida retributiva); para el presente año, dicho coeficiente es de 0,862490 para médicos generales, 0,287494 para pediatría y 0,051282 para odontólogos. En todo caso, el mínimo garantizado a considerar para esta partida es de 250 titulares. En un médico de cupo con 800 titulares de derecho (lo que supondría entre 1.300 y 1.600 TIS), un total de 689,99 €
    • una cantidad fija mensual, independiente del cupo asignado. En 2013 tiene una cuantía de 111,44 € para médicos y odontólogos
  • complementos:
    • complemento de destino, correspondiente al 17,23% de los haberes básicos correspondientes a la aplicación del coeficiente (es decir, sin considerar la cantidad fija mensual). En nuestro caso, 118,89 €
    • complemento en razón del número de titulares adscritos, con una cuantía determinada por tramos; en nuestro caso, al estar en el tramo superior, cobraría 204,78 €.
  • otras remuneraciones:
    • complemento de asistencia de urgencia para zonas sin dispositivos específicos para este tipo de atención (mediante coeficientes: 0,126243 para médicos generales y 0,042080 para pediatras
    • otros complementos: por asistencia a desplazados (22,06 €) y a beneficiarios del Régimen Especial Agrario (coeficiente:1,893642 por titular, hasta un máximo de 500 titulares), de pequeña especialidad (para médicos generales que ejerzan en zonas sin especialistas quirúrgicos, coeficiente 0,03), de docencia (para médicos generales integrados en Unidades Docentes de MFyC, 141 €) y por utilización de instalaciones privadas y gastos de material (en el caso excepcional de que sean aplicables).
  • premio de antigüedad o constancia: definido por la Orden ministerial de 28 de febrero de 1967, supone el cobro adicional de un 10% del promedio de haberes básicos anuales por cada trienio de antigüedad. El importe resultante es muy superior al obtenido mediante los trienios modulares (de importe fijo), que es la forma en que se reconoce la antigüedad en el régimen estatutario. Esto supondría, para nuestro profesional en caso de llevar 32 años de servicio como propietario (10 trienios completos), el 100% de esos haberes, es decir, 800,43 €.

Además de todo ello, también cobran al correspondiente nivel de Carrera Profesional. Al corresponderle el nivel máximo reconocido, III, cobraría 864,03 €. Por tanto, en el caso de nuestro ejemplo, añadiendo el complemento de atención a desplazados al resto de partidas ya calculadas y sin considerar ninguna de las incluidas en el apartado de “otras remuneraciones”, la retribución bruta mensual sería de 2.812,62 €.

Bibliografía a consultar

  • ORDEN de 28 de enero de 2013 en su versión corregida), de la Consejería de Economía y Hacienda, por la que se dictan instrucciones para la gestión de las nóminas del personal de la Comunidad de Madrid para 2013. Boletín Oficial de la Comunidad de Madrid BOCM nº 35 (lunes 11 de febrero de 2013). p: 23-91

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