FORMACIÓN MÉDICA ACREDITADA. Insomnio infantil. (4) Tratamiento farmacológico del insomnio infantil

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Como hemos visto, la mayoría de los problemas que causan insomnio en los niños se tratan fundamentalmente con técnicas conductuales. Se ha demostrado que este tipo de terapias son eficaces a largo plazo, al contrario de lo que ocurre con los fármacos. Ramchandani17 realizó una revisión sistemática de varios trabajos donde se utilizaban fármacos y terapias conductuales, observando que ambos tratamientos eran eficaces para mejorar el insomnio, pero los fármacos (trimeprazina, niaprazina, diazepam) solo demostraron su eficacia a corto plazo, mientras que las intervenciones conductuales (rutinas positivas, extinción gradual y despertares programados) demostraron su efectividad a largo plazo.


  1. Existe una falta de conocimiento de las características farmacocinéticas de estos fármacos en el niño.
  1. Hay escasez de publicaciones, por lo que se desconoce su eficacia y seguridad en niños.
  1. La mayoría de fichas técnicas no recomiendan su uso en niños.
  1. Muchos de estos fármacos no han sido aprobados por la FDA.

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A pesar de ello, el 81% de la visitas de niños con problemas del sueño terminan en prescripción18.

La utilización de fármacos hipnóticos en pediatría es problemática debido a que:


Por todo ello, el tratamiento con fármacos en los niños con problemas de insomnio suele realizarse en condiciones muy específicas y siempre tras haber intentado un tratamiento conductual, o a todo caso, asociándolo con éste. Nos deberíamos plantear el tratamiento con hipnóticos solo en los siguientes casos:


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