FORMACIÓN MÉDICA ACREDITADA. Conceptos básicos en Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) para médicos (4)

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Información para realizar el curso y obtener la acreditación
Cuarta entrega del curso de actualización sobre EPOC, para el que estamos pendientes de recibir la correspondiente acreditación. Para obtenerla, será necesario realizar, además, las actividades de evaluación, accesibles en la plataforma de formación de AMYTS para todos los alumnos inscritos en el curso (inscripción ya cerrada). Cada módulo teórico, que irá apareciendo en las sucesivas entregas semanales de la e-revista, lleva su correspondiente cuestionario.
Bloque 4: Evaluación de la gravedad
El síntoma cardinal de la EPOC es la disnea, y clásicamente se ha clasificado la gravedad de la enfermedad según el grado de obstrucción de la vía aérea, medido por el volumen espirado en el primer segundo (FEV1), pues es un importante predictor de morbi y mortalidad.16 Pero dado que la disnea es un síntoma subjetivo con una correlación muy pobre con el grado de obstrucción, y que pacientes con el mismo grado de obstrucción pueden tener calidad de vida muy diferente e, incluso, un pronóstico muy diferente, se han estudiado otros múltiples factores que pueden ser predictores de mortalidad de la EPOC:17 la hipoxemia, la hipercapnia, la hiperinsuflación pulmonar, la hipertensión pulmonar, el número de ingresos hospitalarios, el número de agudizaciones, la desnutrición, la anemia, las comorbilidades y la baja actividad física, entre otros, se ha visto que tienen importancia pronóstica en los pacientes con EPOC, dejando claro que la alteración de la función ventilatoria es muy importante pero no lo único a considerar. Por esto, diversos autores, utilizando algunas de estas variables, han desarrollado índices que nos dan una información más completa de la situación del paciente.
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