Encuesta de prioridades, valoración AP

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Volumen 2, nº 11. Marzo 2014.

Asuntos laborales

ENCUESTA DE PRIORIDADES DE NEGOCIACIÓN (III). PERSPECTIVA DESDE LA ATENCIÓN PRIMARIA

Ana Giménez Vázquez, Victoria Velasco Sánchez

La respuesta de los médicos de Atención Primaria a la encuesta ha sido notable, lo cual refleja la preocupación que la situación laboral actual genera en estos profesionales.

Atendiendo a la valoración de los temas por parte de los médicos de AP, tanto por el número de médicos que los incluyen como por la importancia que le dan a los mismos, la priorización por orden de los temas más importantes para los médicos de Atención Primaria es la siguiente:

  1. Cumplimiento de los acuerdos

  2. Reorganización de la actual Gerencia de Atención Primaria

  3. Activación de la Carrera Profesional

  4. Flexibilización de Jornada laboral

  5. Activación de los procesos de Movilidad Interna y traslados.

El cumplimiento de los acuerdos es fundamental. Si se pierde la confianza en un contratador que exige esfuerzo y luego niega la recompensa, lógicamente el estímulo entre los trabajadores se “pincha y desinfla”. Los acuerdos del 2007, cuyo cumplimiento se pide recuperar de forma prioritaria, marcaron un hito en cuanto al reconocimiento de la Atención Primaria:

  • por primera vez, igualaron la productividad variable de los facultativos de Atención Primaria con la de Atención Hospitalaria

  • reconocieron el sobre-esfuerzo de los médicos de Atención Primaria que asumen de forma continua el trabajo de sus compañeros, pues en Atención Primaria nada es demorable: no se cierran consultas ni se posponen intervenciones. Si falta un médico, otro tiene que hacer su trabajo además del suyo propio. Y esto, aunque fuese de forma testimonial, se reconocía mediante el pago de los famosos “repartos”, ahora anulados.

  • se reconoció la penosidad del turno de tarde, abriendo la posibilidad de la implantación de los turnos deslizantes, o en caso de ser imposible, de que la realización de la jornada en turno de tarde tuviese un tratamiento económico específico, de la misma forma que lo tienen reconocido el trabajo por la noche o en festivos. No llegó a ponerse en marcha dicho reconocimiento económico, pero sí la jornada deslizante, aunque con muchas pegas y paralizaciones.

Y ya fuera del ámbito exclusivo de la Atención Primaria, en dichos acuerdos se desarrolló el sistema de Carrera Profesional, que permitía progresión en el puesto de trabajo, tanto de mérito como económica, y se obligaba a la Administración a no “olvidarse” de su obligación de convocar de forma periódica la oposiciones que deben convocarse para todos los empleados públicos. Unos acuerdos magníficos, por lo que su incumplimiento resulta tan sangrante.

Figura 5
Figura 5. Respuestas a las preguntas específicas sobre AP en torno a las alternativas de aplicación de la jornada y modalidad preferida para la ampliación de jornada

El punto 2 de la priorización de los médicos de Atención Primaria, la Reorganización y profesionalización de la Gerencia de Atención Primaria, es el reflejo de la crónica de una muerte anunciada. Desde antes de su implantación, desde AMYTS solos o en colaboración con otros grupos avanzamos los enormes inconvenientes que iba a ocasionar la puesta en marcha de la Gerencia y el Área Únicas. La falta de uniformidad de actuaciones que suponía la existencia de 11 gerencias se ha transformado en una falta de uniformidad de 300 centros de salud que, además, tienen difícil acceso a solución de sus problemas diarios de gestión, personal, etc. No solo es una necesidad, sino una necesidad vital, la recuperación y acercamiento a los centros de parte de las funciones de gestión que antes asumían de las antiguas gerencias. Hoy por hoy en las antiguas gerencias solo quedan funciones de dirección profesional para las que el número de profesionales responsables es claramente excesivo.

En cuanto a la dinamización de la Carrera profesional…. La situación actual es el escenario más complicado posible:

  • cobran carrera profesional solo los profesionales fijos de la fase de implantación, con anterioridad al inicio de los recortes.

  • no se realiza una adecuada evaluación de la progresión de méritos de los profesionales, con lo que, si algún día vemos una “descongelación” de la Carrera, ¿qué es lo que va a suceder?¿Acaso no sería más lógico permitir la evaluación y el progreso, de forma que la reapertura recogiese la situación real profesional?

Aunque no se trata de un tema que afecte de forma específica a los facultativos de la Atención Primaria, ha sido entre ellos donde se ha producido la primera situación de desigualdad, ya que los profesionales que aprobaron la última oposición realizada en Atención Primaria han sido los primeros que no han sido incluidos en el pago de la Carrera (a diferencia de lo que ocurrió en la oposición anterior).

Otro reclamación que no es específica de la Atención Primaria, que no supone un sobre coste en Capítulo I a la Administración, y que mejora de forma importante la satisfacción de los trabajadores, es la convocatoria de procesos de movilidad/traslados. Hay que ponerlos en marcha sin demora. A todos los niveles.

Para finalizar, quería comentar los datos correspondientes a la pregunta sobre el cumplimiento de la nueva jornada laboral en el ámbito de la Atención Primaria (Figura 5): la solución planteada por la Administración de compensar el aumento de jornada con la disminución de la bolsa de suplentes se ha repartido casi al 50% entre los que quieren que se permita cumplir la nueva jornada alargando la jornada laboral en ½ hora diaria y los que aceptan lo hecho hasta ahora. Supongo que la divergencia radica en la situación diaria de cada centro: aquellos que con la falta de suplentes han “tocado fondo” quieren recuperar los suplentes a toda costa aunque sea a costa de alargar en media hora la jornada.


 

(Artículo abierto a comentarios)

 

 * Ana Giménez Vázquez, presidenta del sector de Atención Primaria de AMYTS. Victoria Velasco Sánchez, responsable de salud laboral.

 

 

 

 

 

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