El Gobierno fija nuevos recortes en Sanidad para 2014 en sus informes para Bruselas

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El Consejo de Ministros aprobó el día 30 de abril, y remitió a la Comisión Europea, el Programa de Estabilidad y el Programa Nacional de Reformas 2014. Tal y como informó el pasado miércoles el Ministerio de Hacienda, es la tercera vez en esta Legislatura que el Gobierno elabora y presenta estos dos Programas, dentro de las obligaciones de los Estados miembros en el marco del Semestre Europeo, en los se analizan las medidas de contención y reducción del gasto en todos los frentes, incluida la Sanidad, para alcanzar el objetivo de déficit marcado por Europa

Medidas por llegar para la Asistencia Sanitaria, Farmacia, IT, o RRHH

El Programa de Reformas 2014 -al que han tenido acceso DIARIO MÉDICO (DM) y REDACCIÓN MÉDICA (RM)- propone un nuevo esfuerzo para el ejercicio de 2014 que persigue ahorrar 150 millones de euros en la partida de la asistencia sanitaria gracias al recorte del 0,4 por ciento del presupuesto destinado a este fin en cada una de las comunidades autónomas. Tal y como recoge RM, en el mismo se especifica que el Ministerio que encabeza Ana Mato revisará “el modelo de Atención Sociosanitaria, el perfil de los beneficiarios y el alcance de la cartera de servicios” para lograr el ahorro mencionado. Y además precisa que, para ello, repasará “el modelo de Atención sociosanitaria, el perfil de los beneficiarios y el alcance de la cartera de servicios” aunque no especifica, por ejemplo, el perfil del ciudadano que accede a la prestación sanitaria que será objeto de análisis, sino que se limita a aludir a la intención del Ejecutivo de “optimizar” los recursos disponibles.

Además del recorte en materia sociosanitaria, el citado informe fija un ahorro de 700 millones anuales por la “ordenación de la cartera básica” (este ahorro no conseguido figuraba ya en el plan de 2013) y de 42,5 millones extra por la revisión de la cartera de productos dietéticos (en el plan de 2013 se recogía un ahorro por esto y el copago en transporte sanitario, que finalmente no se adoptará, de 175 millones). Además se promete extender la receta electrónica a todo el SNS y se estima el ahorro anual por ello en 172 millones. En el ámbito de recursos humanos se aspira a un ahorro de 500 millones, que se fía a “la acreditación de unidades docentes troncales, de especialidad y de áreas de capacitación específica”, en el marco del decreto de troncalidad, y al “desarrollo del modelo de gestión clínica con las organizaciones profesionales y autonomías”. En materia de farmacia, el compromiso es la aprobación de la orden de precios de referencia, a la que se fían 400 millones anuales, y la “actualización del nomenclátor”, que habría generado ya un ahorro en 2013 de 173 millones, según el documento. También se estima un ahorro de 227 millones por “las nuevas facultades de las mutuas en materia de incapacidad temporal” (previsiblemente el alta por silencio positivo -apunta DM-) en cuanto se apruebe la nueva ley, y 305 millones por el uso de los recursos sanitarios de las mutuas (para pruebas diagnósticas, por ejemplo, en procesos de IT). Como en planes anteriores, se promete la aprobación de la Ley de Servicios y Colegios profesionales, que “limitará la cuota colegial periódica”.

Aunque la frontera entre lo que se presume ya conseguido y lo que se aspira a conseguir resulta difusa, las nuevas medidas en sanidad sumarían casi 2.500 millones, sin tener en cuenta los derivados de compra centralizada -concluye DM.

El Plan de Estabilidad -consultado por DIARIO MÉDICO- da en esta ocasión sólo “algunas pistas” de lo que viene: Prevé un recorte del gasto (no sólo el sanitario) de 1.700 millones en 2015 y de 1.400 en 2016, y en este recorte “tienen especial relevancia las medidas en materia de gasto farmacéutico, donde todavía el potencial de ahorro es elevado, así como el ahorro relacionado con la prestación de servicios” (ver pág. 64 del documento “Actualización del

Programa de Estabilidad”). Moncloa plasma ya sobre el papel la subida del IVA de productos sanitarios, si bien fía su impacto (305 millones de euros, una cifra muy alejada de los mil millones que estima el sector) y por tanto su puesta en marcha a 2015. En materia de farmacia se prevé un ahorro adicional por la central de compras de 15,2 millones en 2014, de 100 millones en 2015 y de otros 100 millones en 2016. En concepto de “otras medidas en materia de farmacia” que no se especifican, el Gobierno promete a Bruselas ahorrar 119,1 millones adicionales en 2014, 150 en 2015 y otros 150 en 2016.

Ahorro ya conseguido: El 42%, en personal sanitario

El Informe del Gobierno estatal cifra el ahorro ya conseguido en sanidad en las autonomías en 2012 en 2.830 millones de euros y en 2013, en 2.597 millones (ver pág. 60 del documento “Actualización del Programa de Estabilidad”). El 42 por ciento de todo ese ahorro sanitario se habría obtenido, según los datos enviados a Bruselas, con medidas sobre el personal sanitario, incluso sin tener en cuenta la supresión de la paga extra. En total, Sanidad habría alcanzado un ahorro de 5.427 millones de euros en 2012 y 2013.

(*) Programa Nacional de Reformas 2014, pinchando aquí.

(*) Actualización del Programa de Estabilidad 2014-2017, pinchando aquí.

Fuentes: Ministerio de Hacienda y Administraciones Públicas (MINHAP), 30-04-2014; DIARIO MÉDICO, 30-04-2014; REDACCIÓN MÉDICA, 01-05-2014

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