Diario AMYTS del coronavirus, 14 de mayo de 2020

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Continúa la tónica ligeramente descendente de la curva de infectados, con una tasa de transmisión inferior a la unidad de manera sostenida desde el pasado 1 de abril, aunque con un ligero repunte en los últimos diez días. Hay que continuar, por tanto, siendo prudentes y precavidos, y extremando las medidas de reducción de la transmisión de la infección.

Continúan, por otro lado, los trabajos de la desescalada, y Madrid ha presentado nuevamente la documentación necesaria para la solicitud del avance de fase (ver aquí los criterios) dentro del proceso de transición de la pandemia. Ojalá que en este caso sea con éxito, y que se haya dado cumplida respuesta a las principales limitaciones sobre las que el Ministerio decidió no aceptar ese avance la semana pasada, entre las que destacaban la importancia del rastreo epidemiológico y la necesidad de reforzar los servicios de primera línea (Atención Primaria) y de Salud Pública, piezas clave en ese rastreo.

Otro aspecto clave era el de la renovación de los contratos de refuerzo por COVID, próximos a finalizar, para cubrir las necesidades del sistema sanitario que necesitamos para garantizar la atención necesaria en el proceso de desescalada. La Administración presentó ayer un acuerdo que, aunque respetaba en lo fundamental el compromiso de la Presidenta de la Comunidad de prorrogarlos hasta finales de diciembre, no incluía garantías suficientes sobre todas las plazas, no garantizaba el necesario refuerzo de los servicios de Urgencia ni la cobertura de todas las vacantes de Atención Primaria, ni tampoco la contratación de todos los nuevos especialistas que terminarán su residencia en unos días (y ya conocemos a más de uno aceptando ofertas fuera de nuestra Comunidad). Aún valorando positivamente lo ofertado, AMYTS no ha plasmado su firma en el acuerdo por esas deficiencias, al considerar que no refleja el diseño de futuro que hubiera necesitado nuestra sanidad.

Desgraciadamente, seguimos detectando una visión miope y fragmentaria del sistema sanitario en algunas de las decisiones que se están tomando en la desescalada. Hemos tenido noticias de que algunos hospitales, ante el retraso y anulación de muchas citas programadas (o pendientes de programar) durante la crisis COVID, están comunicando a sus pacientes la anulación definitiva de esas citas, derivando a los pacientes a que vuelvan a consultar a sus médicos de Atención Primaria para que valoren la necesidad de una nueva derivación (cosa, por cierto, contraria a la regulación del sistema de citas en Atención Especializada). Un problema que todo el sistema sanitario ha vivido, el de su desbordamiento para atender la crisis COVID, se resuelve ahora de manera parcelar, descargando a algunos hospitales a costa de incrementar, aún más, la carga asistencial de la ya muy maltratada Atención Primaria. No es este el modelo de gestión que necesita un sistema sanitario, no es este el modelo que necesita Madrid. Ojalá que la “reestructuración” de la Consejería de Sanidad, en la que se institucionaliza la elevación de la Salud Pública y el Plan COVID a rango de viceconsejería y se completa la destitución de los antiguos directores generales de Salud Pública y Coordinación Sociosanitaria, ponga remedio a esta forma deficitaria de gestionar nuestra sanidad.

Hoy hemos querido hacer protagonistas del día, no sólo en AMYTS, sino también en el resto de organizaciones profesionales integradas en el Foro de la Profesión Médica, a quienes ya no pueden ser protagonistas por propia iniciativa: los compañeros fallecidos a lo largo de la crisis por su dedicación a los pacientes en medio de una situación de déficit de equipos de protección. Todos ellos han dejado huella en la profesión y en sus compañeros, a la vez que han perdido un futuro que les ha sido amputado por la enfermedad, al igual que al resto de fallecidos por COVID. Hemos querido recordarles con #UnSilencioYUnaPalabra y dedicarles un #HomenajeSanitario. Su recuerdo no pretende ser sólo un apoyo a sus familias y allegados, sino también una llamada de atención a los propios profesionales y a las Administraciones para que se emprendan las acciones necesarias destinadas a limitar tan dolorosas pérdidas. #NiUnFacultativoMenos. Ojalá seamos capaces de emprender ese reto, desde la coordinación y la responsabilidad.

Y en nuestro repaso a la página de documentación técnica en torno a coronavirus del Ministerio de Sanidad hemos podido apreciar que se han producido las siguientes novedades:

Por otro lado, las páginas del Instituto de Salud Carlos III que se enlazan desde la sección de situación actual de la infección y aportan informes epidemiológicos de la situación, han actualizado su diseño, que ahora es algo más interactivo. Además, incorpora un enlace sobre Pruebas de laboratorio que confirman lo que ya habíamos señalado en anteriores ediciones de este Diario: que Madrid se encuentra entre las Comunidades Autónomas con una mayor tasa poblacional de pruebas PCR, como corresponde a la mayor incidencia de la infección en nuestro territorio, pero que, sorprendentemente, tiene una tasa de utilización de pruebas serológicas de las más bajas entre las comunidades de nuestro país.

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