CON FIRMA. “Consumismo sanitario y sociedad de consumo”, por Miguel Ángel García

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Estoy muy interesado por los temas de liderazgo, lo reconozco, y lo estoy particularmente por esa visión del liderazgo horizontal, en red, sistémico e incluso en la sombra que parece ser el que mejor funciona en la dinamización de las organizaciones humanas. Bien es cierto que no vende, que no lleva a las portadas de los periódicos, pero sí que parece que es el que realmente funciona. Y me parece que no es este tipo de liderazgo del que se habla cuando se habla de gestión sanitaria ni, mucho menos, cuando se intenta promover la llamada “gestión clínica”; parece haber mucha más gente interesada en el liderazgo personal, visible, vertical, organizacional que, generalmente, llega con más éxito a las portadas de los medios de comunicación, aunque sea de forma efímera y azarosa, porque en cualquier momento surge alguien con una mayor capacidad de liderazgo y desapareces de la escena. Lo vemos día a día.

Por eso sigo con interés lo que vienen publicando diversos organismos británicos en torno a ese modelo deseable de liderazgo, y me he sorprendido en uno de ellos con el siguiente texto: “los líderes del futuro deberán influir… en un entorno cada vez más complejo dirigido por los consumidores”.

Es decir, que el liderazgo sanitario también pasa por entender a los pacientes como consumidores. Y es verdad que esto es un aspecto que nos chirría a muchos médicos. Porque percibimos el consumismo en el ámbito sanitario como un riesgo, comenzando por el mero hecho de que cualquier actividad sanitaria lleva implícito, ya de por sí, una cierta dosis de riesgo. Aquí, lo que debería primar es la indicación, y no tanto el deseo. Y con ello no estoy hablando de volver a imponer las decisiones clínicas, que, evidentemente, deben ser tomadas junto al paciente y respetando sus valores y decisiones, sino de que no podemos entender la indicación de un proceso como algo sujeto “al capricho del consumidor”. Es muy difícil que el mundo sanitario pueda reducirse entenderse únicamente desde una perspectiva consumista, de deseo individual, elemento fundamental del mercado, y por tanto es difícil que los médicos asumamos esa perspectiva.

Pero, además, ¿que le está pasando a nuestra “sociedad de consumo”? Es cierto que se considera al consumo como el pilar del crecimiento económico, pero también es cierto que esta perspectiva de consumo conlleva grandes riesgos: ecológico (de sobreutilización del medio ambiente), económico (de inflacción continua, reducción de márgenes y, finalmente, riesgos financieros como los que se han visto implicados en la actual crisis económica), sociales (con la consiguiente desigualdad creada entre los que van saliendo adelante y los que no)… Si, por otra parte, miramos hacia quienes mantienen su puesto de trabajo a pesar de la adversidad del entorno, vemos también trabajadores (y médicos) más presionados, peor pagados, con menos tiempo libre para ellos y sus familias… ¿Estamos en una sociedad de consumo, o en una sociedad que nos consume? Al menos, no podemos descartar algo de lo segundo, y no es extraño que eso tampoco quepa entre las preferencias de los profesionales.

Y yendo un poco más allá. ¿No nos quejamos de la gobernanza real de la sociedad, una gobernanza que cada vez más contemplamos en manos de los flujos económicos, de los beneficios financieros, de las rentabilidades económicas, de…? ¿Y no vemos cómo esto debilita cada vez más la sociedad, incrementa la desigualdad, reduce los servicios públicos…? Total, que al final es posible que seamos nosotros mismos los que estamos consumiendo a la sociedad, y no al revés, y que, con ello, nos consumamos a nosotros mismos, a nuestras posibilidades de desarrollo personal y profesional, a nuestro futuro y el de las generaciones venideras en definitiva. ¿Realmente hemos de hacer caso a quienes nos intentan convencer de una perspectiva consumista de lo sanitario? Y, si no es así, ¿hacia dónde deberíamos orientarnos?

Miguel Ángel García Pérez
Médico de familia. Director Médico de la Revista Madrileña de Medicina
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