ESTADOS UNIDOS. Las retribuciones de los médicos

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Los médicos de atención primaria y especialistas estadounidenses han incrementado sus ingresos con respecto al año anterior en un 2,7 y un 4% respectivamente, y se sitúan en torno al equivalente a 190.000 y 280.000 € anuales, fundamentalmente de los distintos sistemas de aseguramiento, según el informe anual de Medscape. La brecha entre ambos niveles, por tanto, continúa aumentando. La lista está encabezada por los cirujanos plásticos y los traumatólogos, que superan los 400.000 € anuales y son los especialistas que en mayor proporción volverían a hacer la misma especialidad, y cierran por debajo los especialistas en salud pública, pediatras, endocrinólogos y médicos de familia, por debajo de los 190.000 y con porcentajes inferiores de fidelidad a la especialdad. La especialidad cuyos ingresos se han incrementado en mayor medida ha sido la psiquiatría, atribuyéndose esta circunstancia a un posible aumento de la demanda en relación al envejecimiento de la sociedad.

El informe también confirma la persistencia de varias brechas salariales: entre médicos blancos y de otros orígenes étnicos (que puede alcanzar, de media, los 40.000€ anuales, y que puede venir parcialmente explicada por la mayor dedicación de estos grupos a la medicina primaria), entre lo que ganan, como media, los médicos con ejercicio libre y lo que ganan los médicos asalariados -un 70% de los que respondieron la encuesta- (y que ronda también los 40.000€ anuales), y entre varones y mujeres (unos 30.000€ en primaria y unos 80.000 en especializada). así como la mayor tendencia de estos últimos a dedicarse a la Atención Primaria.

Las especialidades más feminizadas, al menos entre quienes respondieron la encuesta (20.329 médicos en ejercicio), serían Pediatría y Obstetricia-Ginecología. El 22% de las mujeres trabajan a tiempo parcial, mientras que tan sólo lo hacen el 12% de los varones.

Un 22% cobran a sus pacientes las consultas programadas a las que no asisten sin que hayan sido anuladas con suficiente anterioridad, tal y como les plantean en el proceso de aceptación a su cargo, y dicen haber reducido el número de dobles citas y ausencias en consulta. La mayoría de los médicos respondieron dedicar entre 30 y 45 horas a la atención directa al paciente, con una duración media de cada consulta de entre 17 y 24 minutos, y más de 10 horas adicionales de trabajo administrativo y de gestión. La relación y la gratitud de los pacientes son, precisamente, los factores que parecen recompensar más a los profesionales, así como la satisfacción de realizar un buen trabajo.

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